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水中毒

lch 2002年08月22日 14:16


  中毒这个词有两种含意:一种是有毒物接触皮肤或侵入身体,谓之中毒。轻则损伤人体的皮肤、器官、组织,重则导致死亡。另一种中毒,是人体必需的物质过量之后产生的对机体的损害,严重时也会导致死亡。例如氧、维生素、微量元素等,在一定条件下都会使人中毒。 

  水中毒,就是人体水的代谢发生障碍,使体内水分过多,导致细胞的水肿。这种水分过多,又可分为绝对过多和相对过多两种。 

  在神经、内分泌和肾脏调节水的功能良好的情况下,是不会发生水分绝对过多的。肾脏是排出水分最主要的器官,它的排尿能力很强,即使肾的90%丧失功能,仍能正常发挥作用。为了保持身体水分的平衡,不使肾排尿过多,脑垂体分泌抗利尿激素来调节。当人体摄入水分过多时,血浆渗透压就会降低,因而抗利尿激素的分泌减少,排尿量就增加;同时,由于血容量增大、肾血流量也增多,这也使尿量增加。这两种作用合在一起,把过多的水分排出体外。 

  身体里水分过多,不能通过肾脏排出的原因有二:一是抗利尿激素分泌过多,二是肾血流量不足。 

  抗利尿激素过多的原因有: 

  1.精神因素精神紧张、剧痛和各种急性应激状态(如大手术、外伤等)。 

  2.动脉压下降出血、休克和急性严重感染(如肺炎)。 

  3.肾上腺皮质功能低下。 

  4.药物刺激如吗啡、杜冷丁、巴比妥。 

  5.肿瘤。 

  肾血流不足的原因有:(1)急性、慢性肾脏病;(2)顽固性充血性心力衰竭;(3)肝硬化腹水期。 

  血浆中除了水之外,还含有很多电解质,主要是钠(Na+)和氯(Cl-)。它们与水应有一定的比例以保持一个正常的血浆渗透压。当人体大量出汗时,氯化钠的丢失也很严重。如果只单纯补水,而没有补充氯化钠,这时尽管水分并非绝对过多,但由于氯化钠过少而造成水分相对过多,使得血浆和组织液的渗透压比细胞内渗透压低,水分就进入细胞,形成细胞水肿。 

  总之,水分的绝对过多和相对过多,都会引起细胞水肿,严重时影响一些重要器官的功能,其中以脑水肿最为危险。
 


中国科协信息中心提供  
 
   
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